Bu hafta sizlere tam protez yapılacak olan hastalarda diş seçiminde dikkat edilen unsurlardan bahsedeceğim.

Tam protez yapılırken; aslında genel olarak protez yapılırken, ön dişler estetik, arka dişler fonksiyon açısından önem taşır.

Dişlerin boyutu, şekli, formu hastanın fiziksel özellikleri, yaşı ve cinsiyeti ile uyumlu olmalıdır. Bu noktada hastanın eski dişleri de rehber olabilir.

Dişler seçilirken bu seçimi etkileyen kriterler;

Yüzün boyu

Alt-üst çene arasındaki mesafe

Kanin dişlerin(köpek dişleri) arka köşeleri arasındaki mesafe,

Dudakları

Alt-üst çenenin birbiriyle olan ilişkisi

Yaş

Alışkanlıklar

Ten rengi

Göz rengi dikkat edilen kriterlerdir.

Dişlerin boyu seçilirken kadınlarda kullanılacak olan dişler erkeklerde kullanılacak olanlara göre bir miktar daha küçük olmalıdır. Köpek dişlerinin yerleşeceği bölge ve santral dişler dediğimiz ön keser dişlerin yerleşeceği bölge belirli kriterlere göre belirlenir.

Alt çenenin önde veya geride olmasına göre alt ön dişlerin boyutları belirlenir.

Dişlerin büyük ya da küçük görünmesi de bazı göz yanılsamalarından yararlanılarak boyutsal değişiklik yapılmadan da ayarlanabilir. Her hasta için ona uygun diş seçilerek protez planlaması yapılır.

Diş seçiminde cinsiyet sadece boyutu değil şekli de etkilemektedir. Keskin hatlar maskülen görünürken, daha yuvarlatılmış olanlar feminen görünüm sergiler.

Diğer bir kriter olan yaş da diş seçiminde etkilidir. Yaşla birlikte dişler aşınmaya uğrarlar. Yapılan protezlerde doğallık için bu da dikkat edilmesi gereken bir unsurdur. Dişler yaşla birlikte aşınarak daha karemsi görünüme uğrarlar.

Tam protez yapılan hastalarda alttaki damaklara daha az kuvvet iletilmesi için dişler normalde olan boyutlarından bir miktar daha küçük seçilirler. Ancak estetik desteğin ortadan kalkmaması için bu durum iyi değerlendirilmelidir.

Çenelerin ilişkilerine ve durumuna göre tüberkül dediğimiz eğimleri olan veya olmayan dişler hekim tarafından belirlenerek kullanılır ve tercih edilir.

Dişler dizilirken yerleştirildikleri bölgeler ve bu bölgelerin durumları da önemlidir. Bu alanların doğru seçilmesi hastanın protezini kullanımını etkiler. Tam protezlere yerleştirilecek olan dişler yapıldıkları materyale göre de değişmektedir.

Yapıldıkları malzemeye göre bu dişler akrilik esaslı, porselen veya bunların kombine kullanımı olabilir.

Dişler dizilirken de protezlerin destek alanları, gelen kuvvetler, alt-üst çene ilişkileri, estetik gereksinimler ve beklentiler ve hastanın istekleri göz önünde bulundurularak uygun protez yapılır.

Sağlıklı gülüşler?

Sorularınız için; www.disizmir.net

                            [email protected]

Diş Hekimi Mehmet ERGÜNEŞ